耶鲁—布朗强迫症状量表(Y-BOCS)

欢迎参与耶鲁—布朗强迫症状量表(Y-BOCS)心理测试。本测试旨在评估个体在强迫思维和强迫行为方面的症状程度。耶鲁—布朗强迫症状量表是一项被广泛使用的心理评估工具，已被证实对于诊断和评估强迫症非常有效。

简介和历史

耶鲁—布朗强迫症状量表(Y-BOCS)由美国耶鲁大学的两位心理学家Wayne Goodman和Michael Jenike于1989年共同开发而成。该量表结合了强迫症状的强度和严重程度，以及对个体生活质量的影响。它提供了一个客观的方式来评估和测量强迫症状，从而帮助临床医生做出正确的诊断。

耶鲁—布朗强迫症状量表最初是为了应对强迫症的治疗研究需求而创建的。通过对强迫症患者进行系统评估，研究人员可以更好地了解疾病的特点和治疗效果。随着时间的推移，耶鲁—布朗强迫症状量表逐渐成为临床实践中常用的评估工具。

适用范围

耶鲁—布朗强迫症状量表适用于14岁及以上的个体，无论性别、种族或文化背景。它可以用于临床诊断、治疗计划制定以及评估治疗效果的监测。这项测试可以帮助医生了解个体在强迫思维和强迫行为方面的症状程度，从而为治疗提供指导。

测试题目示例

1. 您是否经常感到需要反复核对事物，例如门窗是否关闭、电源是否关闭等？
2. 您是否会不由自主地反复洗手或清洁身体、物品？
3. 您是否经常出现强烈的恐惧和焦虑情绪，但却无法理解其原因？
4. 您是否会不由自主地保持某种特定的身体姿势或动作，例如重复摆弄头发、眨眼等？
5. 您是否觉得如果某些事情没有按照特定顺序进行，就会带来厄运或引发不好的结果？

以上只是测试题目的示例，实际测试共包含21道问题。请您根据自己的实际感受选择最符合您情况的答案。

结果评定和建议

测试完成后，您将得到一个总分，该分数反映了您在强迫思维和强迫行为方面的症状程度。根据总分的不同范围，可以对您的症状进行初步评估。

请注意，耶鲁—布朗强迫症状量表仅用于初步评估，不能替代临床诊断。如果您担心自己可能患有强迫症或其他心理健康问题，请尽快咨询专业医生或心理学家进行进一步评估和诊断。

根据测试结果，医生或心理学家可以为您制定个性化的治疗计划，并提供相应的建议和支持。强迫症可以通过药物治疗、认知行为疗法、心理教育等多种方式进行干预和治疗。

结语

耶鲁—布朗强迫症状量表(Y-BOCS)心理测试是一项用于评估个体在强迫思维和强迫行为方面的症状程度的有效工具。通过参与测试，您可以更好地了解自己的症状，并及早寻求专业的帮助和支持。

如果您怀疑自己或他人可能患有强迫症或其他心理健康问题，请尽快咨询专业医生或心理学家进行进一步评估和诊断。早期干预和治疗可以帮助您恢复健康，并提高生活质量。

谢谢您参与耶鲁—布朗强迫症状量表(Y-BOCS)心理测试。祝您健康和幸福！

• 强迫性思维所占用的时间问：强迫性思维占用了你多长时间？[当强迫思维为短暂出现、间断性冒出时，按整小时地估计它们占用的时间较困难。在这种情况下，可通过确定它们如何频繁地出现来估计时间。要考虑强迫思维出现的次数和一天中有多少小时受其影响两个方面，可问：]强迫性思维的出现有多么频繁？[要保证排除了沉思与先占观念（优势思维），它们不像强迫思维那样，是与自我相协调且是合理的
• 无强迫思维的时间间隔(不计入总分)问：平均而言，一天中醒着的时间里，你完全没有强迫性思维的时间连续最长有多少小时？[若有必要，再问：] 最长的不出现强迫性思维的一整段时间有多长？
• 强迫性思维造成的干扰问：强迫性思维对你的社交或工作（或角色）功能的干扰有多大？你有什么事情是因为这些强迫性思维而不做了？[若患者目前未工作，确定假如其处于就业状态下有多少任务会受到影响。]
• 强迫性思维带来的烦恼问：强迫性思维引起你多大程度的烦恼？[多数情况下，烦恼与焦虑程度相当，不过患者可能诉其强迫思维“令人恼火”却否认“焦虑”。只评定看来是由强迫思维激发的焦虑，而不评广泛性焦虑或其他疾患带来的焦虑。]
• 对强迫思维的抵抗问：你作出多大的努力来抵抗强迫性思维？当强迫性思维进入你头脑时，你要尝试多少次来忽略它们或将注意力从这上面转移开？[只评定用于抵抗的努力，不评定实际上控制这些思维是成功还是失败。患者对强迫思维抵抗程度的大小可与其控制强迫思维的能力相关，也可能不相关。注意，本条目并不直接测量冒出来的思想的严重程度，而是评定健康的一种表现，亦即患者以除回避或实施强迫行为以外的方式作出的对抗强迫思维的努力。
• 对强迫性思维的控制程度问：对你的强迫性思维你能控制多少？你在终止或转移强迫性思维方面成功程度如何？你能驱除它们吗？[与前述关于抵抗的条目截然相反，患者控制强迫思维的能力与其强迫性思维的严重程度关系较密切。]
• 花在实施强迫性行为上的时间问：你要花多少时间从事强迫性行为？[当涉及日常生活活动的仪式性行为短暂出现时，问：]因你的仪式性行为使你完成你的日常活动比多数人多用多少时间？你实施强迫行为的频度如何？[多数情况下，强迫行为是可观察到的行为（如洗手），但有些强迫行为是隐蔽的（如默默检查）。]
• 无强迫行为的间歇期(不计入总分)问：平均而言，每天在醒着的时间里，你完全没有强迫行为的时间连续最长有多少小时？[若有必要，再问：]最长的不出现强迫行为的一整段时间有多长？
• 强迫性行为造成的干扰问：强迫性行为对你的社交或工作（或角色）功能的干扰有多大？你有什么事情是因为这些强迫行为而不做了？[若患者目前未工作，确定假如其处于就业状态下有多少任务会受到影响。]
• 强迫性行为带来的烦恼问：假如不让你实施强迫行为的话，你会觉得怎样？[暂停]你会变得焦虑到什么程度？[对在不给患者以保证而突然打断其实施强迫行为过程时患者所体验到的烦恼程度进行评定。多数病例实施强迫行为可减轻焦虑，但非所有病例都是如此。根据评定者判断，若按照上述方式阻止强迫行为实际上却使患者的焦虑减轻的话，就问：]当你在从事强迫行为直到全部完成而令你满意为止的过程中，你有多么焦虑？
• 对强迫行为的抵抗问：你作出多大的努力来抵抗强迫行为？ [只评定为抵抗作出的努力，不评定实际上控制这些强迫行为是成功还是失败。患者对强迫行为抵抗程度的大小可能与其控制强迫行为的能力相关，也可能不相关。注意，本条目并不直接测量强迫行为的严重程度，而是评定健康的一种表现，亦即患者作出的对抗强迫行为的努力。因此，患者越是努力抵抗，他/她功能的这一方面受损程度就越轻。若强迫行为很轻微，患者可能感到不必去抵抗它们，此时其评分应计为“0”。]
• 对强迫性行为的控制程度问：驱使你从事强迫性行为的力量有多么强大？[暂停]你对强迫行为的控制程度有多大？[与前述关于抵抗的条目截然不同，患者控制其强迫行为的能力与强迫行为的严重程度关系更密切。]
• 对强迫思维和强迫行为的内省力问：你觉得你的担忧或行为有道理吗？[暂停]你认为若你不做这些强迫行为会发生什么事？你相信真地会有某种事情发生吗？[根据晤谈时患者表达的确信程度评定患者对其强迫思维的毫无意义或过分程度的内省力。]
• 回避问：因为你的强迫性思维，或者因为你一旦不进行强迫性思维就会从事强迫行为，所以你一直都回避做某事、去某地或与某人在一起吗？[若答是，则问：]你回避上述情况的程度如何？[评定患者刻意企图回避事物的程度。有时，强迫行为是用于“回避”接触患者害怕的某事物的，例如洗衣仪式会被患者用作强迫行为而非回避行为，但若患者停止了洗衣活动，这一现象就构成了回避行为。
• 犹豫不决的程度问：你在就别人可能不会想两次的微不足道的小事上做决定为难吗？（如上午穿哪些衣服、买些什么牌子的食品）？[排除在反映反刍性思维方面难做决定的情况。还应排除涉及基于推理而难做选择的进退两难情况。]
• 对责任的超价意识问：你认为对你的行动的后果要非常负责吗？你为那些你不能完全控制的事件的结局责备自己吗？[有别于正常的责任感、无价值感和病理性的内疚。一个充满内疚的人感到其自己或其行动是坏的或邪恶的。]
• 普遍的缓慢-惰性障碍问：你在开始或结束做一件事上有困难吗？做很多日常活动占用了比这些活动应占用的时间更长吗？[有别于继发于抑郁的精神运动性迟缓。即便未能找出特有的强迫思维，对花在从事日常活动增加的时间也要进行评定。]
• 病理性怀疑问：在完成一项活动后，你会怀疑自己是否做得正确无误吗？你怀疑自己是否做完了它吗？在从事日常活动时你发现你不相信自己的感觉（如你所见到的、所听到的、所接触到的）吗？
• 总体严重程度：系检查者对患者病情总体严重程度的判断。评分范围为0（无病）至6分（所见到的最严重的患者）。[要考虑患者所诉述的烦恼程度、所发现的症状的严重程度及所诉述的功能损害。你的判断既需要对此项资料作出平均估计，又需要对所得资料的可靠性或准确性作出权衡。这一判断基于晤谈过程中所获得的信息。]
• 疗效总评：从最初评分开始时就要根据你的判断来评定患者表现出来的总的总体病情改善是否由药物治疗所致。
• 可靠性：评定所得评分的总的可靠性。可能影响可靠性的因素包括患者的合作性和他/她进行交流的本来能力。患者表现出来的强迫症状的类型和严重程度可能会干扰患者的注意力集中程度、投入程度或自发讲述的放松程度（如某些强迫思维的内容可能会使得患者选择词汇非常小心。）